二十年前，即使在年輕患者中，試管嬰兒的每個周期的懷孕率約為25%。那時，醫生經常移植3-4個胚胎，但懷孕率仍然很低。

　　試管嬰兒已有顯著改善。刺激方案，顯微操作技術的可用性[卵胞漿內單精子注射(ICSI)和輔助透明孵化(AZH)]，胚胎學實驗室的培養條件，胚泡培養，胚胎移植技術和其他領域都有所改進。

　　夫婦通常希望移植兩個胚胎，因為很多不孕夫婦都想要。實際上，他們是想要健康的。妊娠是移植兩個胚胎的常見現象，其中幾乎三分之一的懷孕將是。如果其中一個胚胎分裂成兩個，那么一些懷孕(大約2%)將是三胞胎。

　　為什么俄羅斯試管多胎妊娠被認為是高風險的?

　　對于母親和孩子來說，多胎妊娠是高風險的。產婦并發癥包括妊娠期糖尿病和高血壓，這可能導致先兆子癇，以及其他疾病。與單胎妊娠的女性相比，多胎妊娠在懷孕的12周前可能會出現更多的惡心和嘔吐。

　　另一個風險是流產。此外，多胎妊娠早產是很常見的。如果嬰兒在36周之前出生，寶寶可能會出現肺部問題，胃腸道問題，出生腦癱的可能性或其他相關的問題。隨著早產，這可能導致一個或多個嬰兒由于分娩時的發育階段需要留在醫院進行更加重癥監護。多胎妊娠的總體護理費用(包括住院費用)十分高昂。

　　30-70%的胚胎染色體異常。大多數異常胚胎都不會植入。即使成功植入也會流產，而另一些將導致出生有染色體異常(例如唐氏綜合癥)的嬰兒。在高齡女性中，染色體異常胚胎的發病率甚至更高。這就是醫生要移植一個以上胚胎的原因。希望至少其中一個是正常的。然而，有時，兩個胚胎都會正常發育，導致多胎妊娠。

　　因此，選擇性單胚胎移植(eSET)是所有患者的目標。這樣可以減少多胎妊娠的發生率。然而，如果我們在所有患者中僅移植一個胚胎，那么將導致妊娠率低得多(特別是在高齡患者中)。

　　為什么俄羅斯試管多胎妊娠被認為是高風險的?

　　理想的解決方案是在移植之前測試胚胎的染色體數量。這被稱為胚胎植入前遺傳篩查(PGS)。我們預計這種方案會使多胎妊娠數量顯著下降。